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"이 날 바로 심을 수 있나요?"라는 질문

발치와 임플란트를 같은 날 진행할 수 있는지 묻는 분들이 늘고 있습니다. 치료 기간이 줄어든다는 장점 때문에 관심을 갖는 것은 자연스러운 일입니다. 그런데 이 방식이 모든 환자, 모든 부위에 똑같이 적용되는 것은 아닙니다. 발치 즉시 임플란트는 조건이 맞을 때 효과적인 선택지이지, 무조건 더 나은 방법은 아니라는 점을 먼저 짚고 넘어갈 필요가 있습니다.

데이터로 보면 큰 차이는 없습니다. 즉시 임플란트는 생존율이 떨어질까요?

2023년 발표된 체계적 문헌고찰에서는 즉시 식립과 지연 식립의 임플란트 생존율을 비교했습니다. 즉시 식립한 341개 임플란트 중 332개가 생존했고(97.4%), 지연 식립한 359개 임플란트 중에서는 350개가 생존해(97.5%) 두 방식 사이에 통계적으로 유의미한 차이는 없었습니다.

단기적으로는 즉시 식립이 지연 식립에 뒤처지지 않는다는 뜻입니다.

다만 시간이 지나면 이야기가 달라지기도 합니다

문제는 장기 추적 결과입니다. 6년간 1,500개 임플란트를 추적한 후향적 코호트 연구에서는 지연 식립의 6년 생존율이 81.1%였던 반면, 즉시 식립은 53.2%에 그쳤습니다. 시간이 지날수록 두 그룹의 생존율 격차가 벌어지는 경향도 함께 확인됐습니다. 단기 성적이 비슷하다고 해서 장기적으로도 같은 결과가 보장되는 것은 아니라는 뜻입니다.

왜 이런 차이가 나는 걸까요