안산서울더원치과 | 안산치과, 안산교정치과, 안산치아교정, 안산임플란트, 고잔동치과

• 목록
• 답변

잘 심었는데 왜 흔들릴까요

임플란트는 대체로 안정적인 시술이지만, 모든 경우에 성공하는 것은 아닙니다. 전체 실패율은 대략 1~4% 수준으로 보고되지만, 막상 자신에게 그 일이 생기면 이유를 알 수 없어 불안해하는 분들이 많습니다. 실패는 대부분 우연이 아니라 특정 원인이 겹쳐서 일어납니다. 시기와 원인을 나눠서 보면 왜 실패가 생기는지 훨씬 명확해집니다.

초기 실패와 후기 실패는 원인이 다릅니다

임플란트 실패는 크게 '초기 실패'와 '후기 실패'로 나뉩니다. 초기 실패는 뼈와 임플란트가 결합하는 골유착 단계에서 문제가 생기는 경우이고, 전체 실패의 약 5%를 차지하며 여성과 젊은 환자에게서 상대적으로 더 많이 나타난다고 보고됩니다. 후기 실패는 보철물을 씌워 기능을 시작한 이후, 대개 세균 감염이나 과도한 하중 때문에 발생합니다[1]. 같은 '실패'라도 시기에 따라 원인을 다르게 봐야 하는 이유입니다.

흡연이 미치는 영향은 생각보다 큽니다

여러 위험 요인 중 흡연은 특히 뚜렷한 연관성을 보입니다. 2024년까지의 관찰연구 32건, 임플란트 59,246개를 분석한 메타분석에서는 흡연자의 초기 실패 위험이 비흡연자보다 약 2.6배 높은 것으로 나타났습니다(오즈비 2.59, 95% 신뢰구간 2.08-3.23)[2]. 흡연이 혈류와 치유 반응에 영향을 미쳐 골유착 자체를 방해하기 때문으로 설명됩니다.

시간이 지나 나타나는 후기 실패의 위험 요인

체계적 문헌고찰에서는 후기 실패와 관련된 위험 요인을 세 가지로 정리했습니다. 방사선 치료 이력, 치주염, 이갈이(브루시즘), 그리고 이전의 임플란트 실패 경험 같은 환자 병력 요인, 어금니 부위와 낮은 골질 같은 임상적 요인, 그리고 시술 계획 단계에서의 판단 요인입니다[3]. 즉, 실패는 환자 개인의 몸 상태, 임플란트가 심어지는 부위, 그리고 계획 단계에서의 판단이 모두 맞물려 나타나는 결과라는 뜻입니다.

결국 예방이 관건입니다

임플란트 실패의 상당 부분은 시술 전에 어느 정도 예측이 가능합니다. 흡연 여부, 잇몸 상태, 전신 질환, 뼈의 양과 질을 충분히 확인하고 계획을 세우면 위험을 크게 낮출 수 있습니다. 반대로 이런 확인 없이 서두르면 겉보기에 문제없어 보여도 나중에 흔들림이나 염증으로 이어질 수 있습니다.

임플란트를 계획하고 계시다면 시술 자체보다 '내 상태에서 실패 위험이 어느 정도인지'를 먼저 확인해 보시길 권합니다.

서울더원치과 대표원장 조인호

[참고문헌]

[1] Salgado-Peralvo AO, et al. Is Penicillin Allergy a Risk Factor for Early Dental Implant Failure? A Systematic Review. Antibiotics. 2021;10(10):1227. doi: 10.3390/antibiotics10101227

[2] Risk factors associated with early implant failure: A retrospective review and meta-analysis. (관찰연구 32건, 임플란트 59,246개 분석) 2024.

[3] Do TA, Le HS, Shen YW, Huang HL, Fuh LJ. Risk Factors related to Late Failure of Dental Implant—A Systematic Review of Recent Studies. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(11):3931. doi: 10.3390/ijerph17113931